• 2026年3月31日

自費診療のご案内｜肥満治療・AGA・ED治療に対応しています

おおたけ内科クリニックでは、保険診療に加え、自費診療メニューとして肥満治療（メディカルダイエット）・AGA治療・ED治療に対応しています。いずれも内科専門医が診察のうえ処方いたしますので、持病をお持ちの方も安心してご相談いただけます。

「相談しにくい」と感じる方も多い領域ですが、どれも医学的に確立された治療法です。まずはお気軽にご相談ください。

自費での肥満治療（メディカルダイエット）

医療の力で、無理なく減量

「食事制限や運動を頑張っても体重が落ちない」「一時的に痩せてもすぐリバウンドしてしまう」――こうしたお悩みに対し、当院では医学的根拠に基づいた肥満治療を自費診療で行っています。

当院で使用するのは、GLP-1受容体作動薬と呼ばれる注射薬です。脳の食欲中枢に作用して食欲を自然に抑え、無理なく食事量が減ることで体重減少を促します。週1回の自己注射（ペン型デバイス）で、自宅で簡単に投与できます。

患者さんの体格・合併症・ご希望に応じて、以下の薬剤から最適なものを選択いたします。

  • セマグルチド（ウゴービ、オゼンピック）
  • チルゼパチド（ゼップバウンド、マンジャロ）

セマグルチドとチルゼパチド ― それぞれの特徴

セマグルチドとチルゼパチドはいずれもGLP-1受容体に作用する注射薬ですが、チルゼパチドはGLP-1に加えてGIP受容体にも作用する「デュアルアゴニスト」であり、体重減少効果がより大きいことが臨床試験で示されています（SURMOUNT-5試験：72週後の体重減少率はチルゼパチド群で約20%、セマグルチド群で約14%）。

一方、セマグルチドには心血管イベント（心筋梗塞・脳卒中・心血管死）を有意に減少させたという大規模ランダム化比較試験（SELECT試験）のデータがあります。これは肥満を有し既に心血管疾患を合併している患者さんを対象とした試験で、プラセボと比較してMACE（主要心血管イベント）を20%減少させました。チルゼパチドについても同様の心血管アウトカム試験（SURMOUNT-MMO試験）が進行中ですが、現時点では結果が公表されていません。

  • 心筋梗塞・脳卒中・動脈硬化性疾患の既往がある方、またはそのリスクが高い方 → 心血管イベント抑制のエビデンスがあるセマグルチド（ウゴービ、オゼンピック）を優先的に検討
  • 心血管リスクが比較的低く、より大きな体重減少効果を期待する方 → チルゼパチド（ゼップバウンド、マンジャロ）を検討

最終的には、患者さんの合併症・体格・生活背景・費用面を総合的に考慮して、院長が最適な薬剤をご提案します。

糖尿病専門の内科だからこそできること

GLP-1受容体作動薬はもともと糖尿病治療で使用されている薬剤です。当院は糖尿病を専門としており、この系統の薬の使用経験が豊富です。副作用（主に吐き気）への対応や用量調整にも慣れています。

肥満は糖尿病・高血圧・脂質異常症などの生活習慣病と密接に関連しています。単に「痩せる薬」として処方するのではなく、肥満症治療という視点で治療を行います。

対象となる方

当院では、BMI25未満の方への新規投与は行っておりません。

費用の目安（税込・すべて4週間分）

基本的に4週間分をまとめて処方いたします。

セマグルチド（ウゴービ、オゼンピック） ※1本＝4週間分

用量4週間分（税込）
0.25mg（導入）16,500円
0.5mg22,000円
1.0mg33,000円
1.7mg50,000円
2.4mg（維持）55,000円

チルゼパチド（ゼップバウンド、マンジャロ） ※1本＝1週間分×4本 ※診察料・体組成計測費込み

※初回は低用量から開始し、副作用の程度を確認しながら段階的に増量します。

使用できない方・注意が必要な方

以下に当てはまる方は使用できません。

  • 妊娠中、または妊娠を希望されている方
  • 重度の胃腸障害（胃不全麻痺など）のある方
  • GLP-1製剤に対して重いアレルギーがあった方

主な副作用として、吐き気・便秘・下痢などの消化器症状があります。多くは投与開始時や増量時に一過性にみられるものですが、定期的な診察で体調を確認しながら進めていきます。

AGA治療（男性型脱毛症）

AGAとは？

AGA（Androgenetic Alopecia）は、男性ホルモンの影響で髪の毛が徐々に薄くなっていく進行性の脱毛症です。放置すると進行するため、早期の治療開始が効果的です。

当院では、日本皮膚科学会のガイドラインで推奨度Aとされている内服薬を処方しています。

AGA治療薬は即効性のある薬ではなく、効果を実感するまでに 通常6ヶ月程度の継続が必要です。早い方では3ヶ月頃から 抜け毛の減少を感じることがありますが、見た目の変化を 実感するには6ヶ月〜1年かかるのが一般的です

処方薬と費用

薬剤費用（税込）
フィナステリド 1mg4,400円/28日分
デュタステリド 0.5mg5,500円/30日分

フィナステリドは、AGAの原因となる5α還元酵素をⅡ型選択的に阻害し、DHTの産生を抑制します。AGA治療の第一選択薬です。

デュタステリドは、5α還元酵素のⅠ型・Ⅱ型の両方を阻害するため、フィナステリドより強い効果が期待できます。フィナステリドで効果が不十分な場合の選択肢です。

こんな方におすすめ

  • 額の生え際や頭頂部が薄くなってきた方
  • 市販の育毛剤では効果を実感できない方
  • 医療機関で正規の薬を処方してほしい方

ED治療

EDとは？

ED（Erectile Dysfunction）は、勃起の維持が困難になる状態で、加齢のほか、糖尿病・高血圧・脂質異常症などの生活習慣病が原因となることも少なくありません。

当院は生活習慣病を専門とする内科であり、EDの背景にある血管障害や代謝異常も含めて評価・対応できることが強みです。

処方薬と費用

薬剤費用（税込）
シルデナフィル 25mg550円/錠
シルデナフィル 50mg990円/錠
タダラフィル 10mg1,110円/錠
タダラフィル 20mg1,110円/錠
バルデナフィル 10mg1,400円/錠
バルデナフィル 20mg1,600円/錠

シルデナフィル（バイアグラのジェネリック）は即効性があり、服用後30分〜1時間で効果が現れます。作用時間は約4〜6時間です。

タダラフィル（シアリスのジェネリック）は作用時間が最大36時間と長く、タイミングを気にしにくいのが特徴です。

バルデナフィル（レビトラのジェネリック）は即効性と持続性のバランスが良い薬剤です。

いずれも院内処方で、当日お持ち帰りいただけます。

こんな方におすすめ

  • EDの症状があるが相談しにくいと感じている方
  • 糖尿病や高血圧があり、安全に使える薬を確認したい方
  • ジェネリック薬で費用を抑えたい方

*在庫次第では後日郵送となることもありますのでご了承下さい。

自費診療の受診方法

自費診療は予約なしでも受診いただけますが、事前にお電話いただくとスムーズです。

初診の方は問診と診察を行ったうえで処方いたします。AGA・ED治療の場合、診察は短時間で済みますので、お仕事帰りの受診も可能です。金曜は21時まで夜間外来を行っています。

📞 0572-56-6800 ▶ WEB予約も対応しています

糖尿病・甲状腺おおたけ内科クリニック ホームページ

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